Die Ursachen der
Diabetes Erkrankung
Typ-1-Diabetes
Diese Form des Diabetes tritt häufig bereits im Kindes- oder Jugendalter auf (auch als „juveniler Diabetes“ bekannt), kann jedoch in seltenen Fällen erst im Erwachsenenalter auftreten. Sie wird durch mehrere genetische Faktoren (polygen) verursacht, die eine autoimmune Zerstörung der insulinproduzierenden Beta-Zellen in der
Bauchspeicheldrüse auslösen. Dies führt zu einer chronischen Entzündung
der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) und schließlich zum vollständigen
Ausfall der Insulinproduktion.
Typ-2-Diabetes
Um an Typ-2-Diabetes zu erkranken, ist zunächst eine genetische Veranlagung erforderlich. Ob die Krankheit tatsächlich ausbricht, wird jedoch maßgeblich durch den Lebensstil und epigenetische Faktoren beeinflusst. Zusätzlich spielen eine Insulinresistenz, eine gestörte Insulinausschüttung und eine reduzierte Produktion bestimmter Darmhormone eine entscheidende Rolle.
Diabetische Vorsorge in der 24 Stunden Altenpflege und
allgemeine Informationen zur Krankheit
Diabetes Mellitus,
umgangssprachlich auch als Zuckerkrankheit bezeichnet,
ist eine Stoffwechselerkrankung, die durch dauerhaft erhöhte Blutzuckerwerte gekennzeichnet ist. Die beiden häufigsten Formen sind Typ-1- und Typ-2-Diabetes.
Während Typ-1-Diabetes vorwiegend auf genetische Ursachen zurückgeführt wird,
sind die Hauptauslöser für Typ-2-Diabetes – neben einer genetischen Veranlagung – meist in einem ungesunden Lebensstil zu finden. Zu den wichtigsten Risikofaktoren gehören Übergewicht und Bewegungsmangel, die typische Begleiterscheinungen moderner Wohlstandsgesellschaften sind. Weltweit steigt die Zahl der Erkrankungen rasant an, weshalb Diabetes oft als die Volkskrankheit des 21. Jahrhunderts
bezeichnet wird.
Laut einer Erhebung des österreichischen Bundesministeriums für Gesundheit
aus dem Jahr 2013 sind weltweit rund 366 Millionen Menschen – etwa 8 % der Weltbevölkerung – von Diabetes mellitus betroffen. Davon leben etwa 53 Millionen, ebenfalls 8 %, in Europa.
In Österreich wird die Zahl der an Diabetes erkrankten Personen auf etwa
573.000 bis 645.000 geschätzt, was ebenfalls rund 8 % der
Gesamtbevölkerung ausmacht.
Etwa 6 % der österreichischen Bevölkerung sind ärztlich diagnostiziert,
während bei weiteren 2 % von einem unentdeckten Diabetes ausgegangen wird.
Die Mehrheit der Betroffenen, rund 62 %, leidet an Typ-2-Diabetes.
Der Anteil der erkrankten Kinder und Jugendlichen liegt bei 0,1 %.
In Deutschland sind die Zahlen ähnlich. Etwa 7,2 % der Bevölkerung sind
offiziell diagnostiziert, während bei weiteren 2,1 % ein unentdeckter Diabetes
vermutet wird. Rund 90 % der Betroffenen leiden an Typ-2-Diabetes.
Wie die Statistiken zeigen, steigt die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken,
mit zunehmendem Alter. Am häufigsten betroffen ist die Altersgruppe der
60- bis 79-Jährigen. In vielen Fällen wird Unterstützung bei der
Umsetzung der diabetischen Therapiemaßnahmen benötigt.
Eine professionelle und verlässliche Ganztagsbetreuung kann hierbei
wertvolle Unterstützung leisten. Zusammen mit Ihrer persönlichen
24-Stunden-Seniorenbetreuung entwickeln Sie einen gesünderen Lebensstil,
der individuell auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt ist.
Ursachen der Erkrankung Diabetes
Insulinresistenz
Die Insulinresistenz bedeutet, dass die Körperzellen, insbesondere in Muskeln,
Leber und Fettgewebe, weniger empfindlich auf das Hormon Insulin reagieren.
Eine übermäßige Kalorienaufnahme in Kombination mit unzureichender körperlicher Aktivität führt zu einem Anstieg der Fettsäuren im Blut, was die Verarbeitung
von Glukose beeinträchtigt. Dies bedeutet, dass der Zucker aus dem Blut nicht
mehr effektiv in die Zellen gelangt, was zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels
führt. Als Reaktion darauf wird mehr Insulin ausgeschüttet, was die Resistenz
weiter verstärkt. Obwohl Übergewicht ein wesentlicher Risikofaktor für die Entwicklung von Insulinresistenz ist, können auch Menschen mit normalem Gewicht betroffen sein.
Das Darmhormon GLP-1
Das Hormon Glucagon-like Peptide-1 wird, ähnlich wie andere körpereigene Darmhormone, bei Typ-2-Diabetes nicht mehr in ausreichenden Mengen
produziert. Dies führt zu einer erheblichen Störung der Kohlenhydrataufnahme.
Abnahme der Insulinproduktion
Die übermäßige Ausschüttung von Insulin, die der Körper als Reaktion auf die zunehmende Insulinresistenz unternimmt, führt im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung dazu, dass die Produktion des Hormons allmählich reduziert wird.
Folglich kommt es auch bei Typ-2-Diabetes zu einem Übergang von einem
relativen Insulinmangel zu einem absoluten Insulinmangel.
Diabetische Vorsorge in der 24-Stunden-Pflege
Trotz der pessimistischen Prognosen kann das Risiko, an Diabetes zu erkranken, erheblich reduziert oder sogar vollständig vermieden werden. Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung bilden die grundlegenden Säulen zur
Prävention der Krankheit. Besonders älteren Menschen fällt es oft schwer, ihre Lebensgewohnheiten umzustellen, weshalb es sinnvoll sein kann, Unterstützung
durch eine 24-Stunden-Pflege zu Hause in Anspruch zu nehmen. Die Pflegekräfte
helfen dabei, die Maßnahmen im Rahmen der diabetischen Therapie umzusetzen.
Der Fokus der Therapie liegt auf den bereits genannten Schlüsselbereichen
„gesunde Ernährung“ und „Bewegung“.
Was ist eine Gesunde Ernährung
Für Diabetiker ist es entscheidend zu erkennen, dass eine kurzfristige Diät keine nachhaltige Verbesserung der Krankheit bewirken kann. Stattdessen ist eine
dauerhafte Umstellung der Ernährungsgewohnheiten erforderlich, um Folgeschäden
zu vermeiden oder den Diabetes möglicherweise vollständig zu heilen. Eine persönliche 24-Stunden-Betreuung kann Sie dabei unterstützen, dieses Ziel zu erreichen.
Eine ausgewogene Mischkost ist ideal zur Erhaltung oder Wiederherstellung Ihrer Gesundheit. Anders als frühere Empfehlungen erfordern es nicht, dass Diabetiker vollständig auf Kohlenhydrate verzichten. Entscheidend ist jedoch, auf die Art und
Menge der Kohlenhydrate zu achten. Raffinierter Zucker (Haushaltszucker) und Auszugsmehle (wie Weißmehlprodukte) sollten vermieden oder zumindest stark
reduziert werden, da sie den Blutzuckerspiegel rasch ansteigen lassen.
Stattdessen sind Vollkornprodukte empfehlenswert, da sie als komplexe
Kohlenhydrate langsamer verdaut werden. Dies verhindert plötzliche Blutzuckerspitzen und sorgt für ein längeres Sättigungsgefühl im Vergleich zu Weißmehlprodukten.
Diabetiker sollten zudem auf den glykämischen Index (GI) achten, der angibt,
wie schnell ein Lebensmittel den Blutzuckerspiegel erhöht. Insgesamt sollte
der Anteil der Kohlenhydrate an der täglichen Nahrungsaufnahme
45 % bis 60 % nicht überschreiten. Bei Fragen zu diesem Thema steht Ihnen Ihre Rundumbetreuung jederzeit zur Verfügung.
Es ist außerdem vorteilhaft, täglich ausreichend Ballaststoffe in die Ernährung zu integrieren. Diese sind vor allem in frischem Gemüse und Obst enthalten.
Ballaststoffe tragen zur Regulierung des Blutzuckerspiegels bei, fördern die
Verdauung und liefern wertvolle Vitamine sowie Mineralstoffe. Auch der Blutzuckerlangzeitwert (HbA1c) kann durch eine ballaststoffreiche Ernährung
positiv beeinflusst werden.
Dabei sollte der Gemüseanteil bevorzugt werden, da Obst häufig einen hohen Zuckergehalt aufweist. Für eine ausgewogene Ernährung sind mindestens
40 g Ballaststoffe pro Tag empfehlenswert. Eine ballaststoffreiche Kost fördert
zudem das Sättigungsgefühl und erhöht die Wahrscheinlichkeit einer
dauerhaften Gewichtsreduktion.
Neben Kohlenhydraten und Ballaststoffen spielt Eiweiß eine entscheidende
Rolle in einer gesunden Mischkost. Tierische Eiweißquellen enthalten oft
einen hohen Anteil an gesättigten Fettsäuren, was insbesondere für Menschen
mit eingeschränkter Nierenfunktion nachteilig sein kann. Daher ist es
empfehlenswert, vermehrt auf pflanzliche Eiweißquellen wie Bohnen, Linsen,
Erbsen oder Sojaprodukte zurückzugreifen. Der tägliche Eiweißbedarf sollte
zwischen 10 % und 20 % der gesamten Nahrungsaufnahme ausmachen.
Auch bei der Fettzufuhr ist die Qualität der Fette entscheidend. Ungesättigte
Fettsäuren, wie sie in Fleisch- und Wurstwaren, Käse, Chips und ähnlichen
Produkten vorkommen, sollten möglichst gemieden werden. Sie begünstigen
die Entstehung von Arteriosklerose und erhöhen das Risiko für Herzinfarkt
und Schlaganfall – ein besonderes Risiko für Diabetiker.
Stattdessen sollten gesunde einfach und mehrfach ungesättigte Fettsäuren
in den Speiseplan integriert werden. Diese finden sich unter anderem in
pflanzlichen Ölen, Nüssen und Fisch und wirken sich positiv auf die Gesundheit aus.
Wie Sie erkennen können, erfordert eine Ernährungsumstellung Aufmerksamkeit
und Sorgfalt. Viele Betroffene fühlen sich dabei häufig überfordert und neigen
dazu, rasch in alte Gewohnheiten zurückzufallen, die ihre Gesundheit beeinträchtigt haben. Eine kompetente 24-Stunden-Betreuung in Ihrer vertrauten Umgebung
kann Sie dabei unterstützen, langfristig eine gesündere Ernährungsweise zu
etablieren und beizubehalten.
Die Bedeutsamkeit der täglichen Bewegung erkennen
Der positive Einfluss täglicher Bewegung kann gar nicht hoch genug eingeschätzt werden. Aber schon wie bei der Ernährungsumstellung muss meist auch hier der innere Schweinehund erst überwunden werden. Erkrankt man an Diabetes, ist dies ja oft gerade darauf zurückzuführen, dass neben ungesunder Ernährung eben auch zu wenig Bewegung charakteristisch für die Lebensweise des Betroffenen waren. Umso wichtiger ist es nun, diesen Teil der diabetischen Behandlung mit Ihrer 24h Pflege und Betreuung zu Hause genauso in den Alltag zu integrieren wie auch die gesunderhaltende Ernährung.
Eine selbstständige, seriöse und legale 24h Pflegekraft sorgt mit Ihnen gemeinsam für die nötige Motivation, macht mit Ihnen tägliche Spaziergänge an der frischen Luft, aktiviert und fördert die körperliche Beweglichkeit durch verschiedenste Gymnastik. Wichtig ist eine Kombination aus Bewegung, welche die Ausdauer fördert (Spaziergänge, Schwimmen, Radfahren, Nordic Walken) und einer, die den Aufbau der Muskulatur zum Ziel hat, was die Förderung und Erhaltung des Grundumsatzes gewährleistet. Muskelzellen verbrauchen mehr Energie als Fettzellen, was sich positiv auf Blutzucker und Gewicht auswirkt. Das gesamte Training wird natürlich von einer kompetenten 24 Stunden Betreuerin ganz auf Ihre persönlichen Bedürfnisse, Wünsche oder Vorlieben und körperlichen Möglichkeiten angepasst. Für ehemalige Sportmuffel ist eine Untersuchung der körperlichen Fitness durch einen Arzt ratsam. Dies ist sehr wichtig, damit sichergestellt wird, dass keine körperlichen Schäden durch die sportlichen Aktivitäten auftreten können.
Idealerweise wird empfohlen mindestens 10.000 Schritte täglich zu machen. Zunächst mag sich das nach viel anhören, dennoch kann das Pensum recht einfach erreicht werden, indem statt Aufzüge Treppen benützt werden, statt dem Auto mal zu Fuß zum Bäcker oder in den Supermarkt gegangen, oder die Natur beim alltäglichen Spaziergang genossen wird. Die positiven Auswirkungen auf Ihren Körper, vor allem auf die Blutzuckerwerte, werden sich rasch bemerkbar machen. Nicht nur, dass Sie sich besser fühlen werden, auch die Insulinresistenz wird gehemmt. Das heißt, dass das Hormon wieder besser im Körper wirken kann und so der Blutzucker gesenkt wird, was zudem gleichzeitig das Abnehmen fördert.
Ihrer Gesundheit zuliebe sollten Sie möglichst auch das Rauchen aufgeben. Ihrer 24h Betreuerin liegt auch in dieser Hinsicht immer Ihr Wohlbefinden am Herzen. Sie kann Ihnen auch dabei - soweit das möglich ist - unter die Arme greifen, damit Sie diesen schwierigen Weg nicht ganz allein gehen müssen. Dieser Schritt wird sich in vielerlei Hinsicht positiv auf Ihr Leben auswirken. Gerade in Bezug auf die Lust, sich zu Bewegen kann die Aufgabe des Zigarettenkonsums große Auswirkungen haben. Auch Alkohol sollte nur mäßig genossen werden. Er ist äußerst kalorienreich, schädigt Leber, erhöht Blutfettwerte und Blutdruck, und kann unter Umständen eine Unterzuckerung verursachen.
Die Grundlagen der therapeutischen Maßnahmen sollten von jedem Diabetiker in eigens dafür geschaffenen Diabetes-Schulungen erlernt werden. Denn nur ein aufgeklärter Patient kann Eigenverantwortung übernehmen und gesundheitsfördernde Schritte einleiten. Ihre 24 Stunden Pflege und Hilfe bei Ihnen zuhause wird Sie dabei unterstützen, dies in Ihren Alltag einzubinden. Unsere steirische Pflegeagentur mit Sitz in Graz-Umgebung vermittelt Ihnen gerne eine qualifizierte und legale Betreuerin.
Meist wird bei der Diagnose Diabetes eine Behandlung mit Medikamenten eingeleitet. Entweder werden Tabletten verabreicht, die die Insulinproduktion stimulieren und gleichzeitig die Resistenz positiv beeinflussen, oder aber die Patienten müssen sich das Insulin spritzen. Trotz der medikamentösen Behandlung sollte bei Diabetes aber keinesfalls auf gesundes Essen und ausreichend Bewegung verzichtet werden. Diese beiden Faktoren sind das Um und Auf der therapeutischen Behandlung.
Es gibt neben regelmäßiger Bewegung, und einer allgemein gesunden Ernährung außerdem noch andere Methoden, um regulierend auf die Blutzuckerwerte einzuwirken. Hier noch ein paar Tipps, wie man auf natürlichem Wege dafür sorgen kann, dass die Werte erst gar nicht so sehr steigen:
⚫ Die Vermeidung von Stress
Stress jeglicher Art verursacht die Ausschüttung des Stresshormons Cortisol. Zusammen mit Glucagon und anderen Hormonen lässt Cortisol den Blutzucker steigen. Sorgen Sie für ausreichend Entspannung in
Ihrem Alltag durch Yoga, Atemtechniken, Meditation oder beispielsweise autogenem Training.
⚫ Ein niedriger glykämischer Index
Achten Sie darauf, dass in Ihren Einkaufswagen nur noch Lebensmittel mit einem niedrigem Gl kommen. Dazu zählen zum Beispiel Vollkornprodukte oder Getreidearten wie Quinoa, Buchweizen oder Hirse, Hülsenfrüchte, Gemüse und manche Obstsorten.
⚫ Süßstoff anstatt Zucker
Vermeiden Sie Zucker in Ihrer Nahrung. Er ist für Diabetiker quasi so etwas wie ein Brandbeschleuniger. Immer beliebter wird bei vielen Patienten mittlerweile der natürliche Süßstoff Stevia. Stevia besitzt nicht nur eine hohe Süßkraft, es hat zudem überaus günstige Auswirkungen auf den Blutzucker.
⚫ Zimt, der Blutzuckersenker
Machen Sie Zimt zu ihrem täglichen Begleiter. Egal ob im morgendlichen Kaffee oder Tee, im Obstsalat oder Müsli, bei einer täglichen Menge von mindestens einem Milligramm Zimt, kann dies äußerst effektiv zur Senkung des Blutzuckerspiegels beitragen.
⚫ Zink und Chrom
Beide Spurenelemente wirken sich besonders günstig auf Ihre Blutzuckerwerte aus. Während Chrom dies durch eine Verbesserung der Insulinwirkung erreicht, wirkt Zink positiv auf die Insulinbildung, Insulinresistenz und Insulinwirkung. Chrom findet sich vor allem in Vollkornbrot, Linsen und Hühnerfleisch. Zink hingegen in Lebensmitteln wie Austern, Edamer, Haferflocken und Sonnenblumenkernen.
⚫ Geeignete Obstsorten für Diabetiker
Insbesondere Früchte mit hohem Pektin-Gehalt sind nennenswert. Dazu zählen Äpfel und auch Karotten. Pektin ist ein Ballaststoff, der sich vor allem in der Schale des Obstes anreichert, weswegen diese unbedingt mitverzehrt werden sollte. Pektin sorgt für eine langsame Aufnahme des Zuckers in das Blut. Auch Zitrusfrüchte haben einen senkenden Einfluss auf den Blutzucker.
Vitamin C und B-Vitamine, beide sind im Obst vorhanden, verringern die Folgeschäden an Nerven und Gefäßwänden. Vitamin C finden Sie in Sanddorn, Grapefruits und allen Zitrusfrüchten sowie Hagebutte und rotem Paprika. Vitamin B kommt beispielsweise in Nüssen, Hülsenfrüchten, Grüngemüse, Soja, Fisch, Pilzen und Hefe vor.
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